Perguntas e respostas sobre o acompanhamentode doula

Perguntas frequentes

1) Qual é a diferença entre uma doula e uma parteira?

A doula e a parteira complementam-se, tendo como foco o bem-estar da mulher e do bebé. Enquanto que a enfermeira parteira está dedicada, por exemplo, à monitorização de sinais vitais, bem-estar fetal, fase e avanço do trabalho de parto para prestar a assistência necessária e cuidados de saúde ao longo do processo. Em simultâneo, a doula permanece na retaguarda da mulher encorajando-a, reconhecendo e providenciando para as suas necessidades físicas e emocionais, apoiando as suas tomadas de decisão e respondendo com informação. A doula é o único agente que acompanha a mulher ao longo de todo o processo. Costumo dizer que a doula é a primeira a chegar e a última a sair, mantendo um senso de continuidade, estabilidade e suporte contínuo ao longo de todo o processo, e enquanto a mulher assim o desejar.

2) A presença de uma doula é realmente necessária durante o parto?

As únicas pessoas realmente fundamentais durante o parto são a mulher e o bebé, sem os quais não há nascimento. Todos os restantes envolvidos prestam assistência. Uma assistência de qualidade e impecabilidade técnica são factores de extrema importância para uma experiência positiva, como tal, eu não considero a doula como uma presença fundamental no parto, mas reconheço o quão positiva é a sua presença como um lugar seguro onde a mulher é vista, apoiada por uma presença experiente e acarinhada ao longo do parto. Convido-te a perguntar a uma mulher os detalhes de que se lembra acerca do seu parto. Fica atenta a como se lembra com elevado detalhe de quem lhe sorriu, deu a mão, encorajou, deu carinho, quis ouvir as suas perguntas e respondeu olhos-nos-olhos. Quando o tratamento é distante e frio, a mulher também se lembra e estas memórias acompanham-na ao longo da sua vida. Talvez essa seja a melhor resposta para a tua pergunta. Ter uma doula é ter presença e retorno. Podes ver aqui um pequeno vídeo sobre o trabalho que desenvolvo com as famílias.

3) Como escolher a doula certa para mim?

Encontrar a nossa doula pode ser um desafio. Para te prestar algum apoio nesse sentido, encontras aqui uma série de ideias, perguntas e insights para reflectir. Espero que te ajude a, pelo menos, identificar quais os pontos chave que queres ver preenchidos para usufruir de um cuidado de excelência.

4) As doulas só atendem parto em casa? Se eu parir no hospital posso ter a minha doula comigo?

Sim, a doula atende a mulher no local por si eleito para ter o bebé, seja em casa ou no hospital. Mas o meu melhor conselho é que perguntes sempre à doula a quem tiveres em mente contratar, se está disponível para te acompanhar nas tuas hipóteses de local de parto. Transparência na comunicação é a melhor via para o entendimento.

Quanto à segunda questão, por lei tens direito a até 3 pessoas a acompanhar-te em sistema de alternância. Podes consultar os teus direitos no portal do Diário da República - Lei n.º 110/2019, de 9 de setembro. Isto significa que sim, podes ter a tua doula contigo num parto hospitalar. O factor “sistema de alternância” faz com que seja necessário ajustar a troca de companhia durante o parto - entre doula e outras pessoas da tua escolha. Por vezes também podes encontrar resistência por parte das equipas em aceder a este direito que é teu. Porém, a lei Portuguesa (com algumas lacunas, é certo) preconiza e reconhece o direito à assistência por pessoas da tua escolha, por isso não desistas! A lei está do teu lado.

5) Quanto custa ter uma doula?

Os preços vão depender de alguns factores como por exemplo o tipo de assistência que escolheres (pré-concepção, gravidez, parto, pós-parto), número de encontros, deslocações, online VS presencial, ter ou não uma doula de back up. Dependendo do plano, evidentemente o preço vai variar. Porém para te dar alguma noção encontras preços entre os 500€ e os 1000€ em média em Portugal. Terás planos mais em conta e planos mais caros. O que te posso dizer é que de todos os itens que possas ter no enxoval, cuidados dedicados ao teu bem-estar jamais serão dispensáveis, sejam eles ter uma doula, receber massagem, ir à piscina ou o que te faça sentir bem ♡

6) A doula substitui o companheiro?

Não. Tal como o papel que ambos representam na tua vida é completamente diferente, também o apoio que te prestam no parto é totalmente distinto. A doula transmite informação e suporta-te de uma forma que eu diria especial, íntima, verdadeira e respeitadora. Para além disso a doula está treinada para responder às tuas necessidades no contexto do parto, de uma forma que nenhum outro profissional está, quer no maneio da dor, na preparação do ambiente propício ao desenrolar do trabalho de parto, em todo o cuidado dedicado exclusivamente a ti. O companheiro é aquele que te transmite um universo de emoções, memórias e sentimentos inexplicáveis e cujo cheiro, presença e olhar é incomparável. Doula e companheiro estão contigo e para ti. Além disso, a doula também pode apoiar o companheiro na sua própria travessia. Para mim, das experiências mais belas no acompanhamento em partos, é ver o casal a encorajar-se, aninhar-se no seu espaço, sendo protagonistas do nascimento do seu bebé.

7) Se por algum motivo tudo o que idealizei para o parto não acontecer, de que terá servido o meu investimento numa doula?

Esta questão só pode ser respondida por ti própria. De qualquer modo vou deixar-te três ideias que considero importantes para reflectir:

• Ter uma doula não garante o resultado que pretendes. Se pensas contratar uma doula para garantir os teus direitos ou experiência de acordo com as tuas expectativas, talvez seja um bom momento para repensar o motivo da tua escolha, pois infelizmente as doulas não têm como transformar a realidade de acordo com as tuas intenções. A doula apoia-te, mas não é omnipotente.

• O valor que atribuis à tua doula, não pode depender do resultado da tua experiência de parto, pois este não acontece num ambiente tipo tubo de ensaio com variáveis perfeitamente controladas. Podes avaliar o seu desempenho consoante o cumprimento do acordo que assumiram entre vocês, mas não mediante questões que estão fora do alcance de ambas.

• Se algo imprevisível e doloroso acontecer, sabe que a doula também pode estar presente para te apoiar nos desafios que enfrentas. A doula trabalha pelo teu bem-estar no contexto da gravidez, parto e pós-parto e isso pode incluir a sua participação nas circunstâncias difíceis que enfrentas, onde geralmente, é dado pouco espaço à dor e integração da experiência. Nota que este suporte não dispensa a eventual necessidade de terapia.

8) A doula é uma alternativa válida para quem não tem uma rede de apoio próxima?

Sim é uma possibilidade. Todo o apoio que possas ter é necessário e deve ser bem-vindo. Há muitas formas de receber apoio e uma doula pode dar-te um enorme suporte prático, como pode também pensar em conjunto contigo, em meios e recursos para seres apoiada durante esta fase.

9) Existe evidência científica que apoie os benefícios da presença de uma doula?

Existe sim. Deixo-te aqui 3 fontes de qualidade: Evidence Based Birth (en), National Library of Medicine (en) e Biblioteca Cochrane (pt).

10) Quero ter uma doula, mas tenho receio de como a equipa médica vai reagir.

Compreendo o teu receio, pois embora a equipa médica não tenha de opinar as tuas escolhas, há testemunhos de comentários depreciativos acerca da presença da doula durante o atendimento do parto. Também te posso dizer que o cenário estar a mudar e que cada vez mais profissionais estão sensibilizados e incentivam o acompanhamento de uma doula. O que poderei eu dizer-te acerca disto?

• Só tu sabes ou poderás vir a saber se estás disposta a lidar com eventual comentário que te chegue por parte da equipa que te segue;

• Se a entrada da doula nos hospitais é uma realidade a crescer, isto deve-se à crescente exigência das mulheres em que se façam cumprir os seus direitos;

• Se colocares na balança a hipótese de ouvir um comentário desagradável e a hipótese de não teres o acompanhamento que desejas por medo, qual o parto que pesa mais? Alguma destas hipóteses provoca-te ansiedade?